2012-05-31

がっかり。
交通事故で髄液漏れ 2審認めず
http://news.mixi.jp/view_news.pl?id=2032894&media_id=2
　交通事故で脳脊髄（せきずい）液減少症を発症したかが争われた訴訟で、東京高裁は３０日、発症を否定した１審判決（１１年３月）を支持、被害者の控訴を棄却した。国の研究班により新たに作成された診断基準が、判断にどう反映されるかが注目されたが、下田文男裁判長は新基準に一切触れず「髄液漏出があったとは認められない」とした。被害者側は上告する方針。【渡辺暖】
　◇小３で事故の原告
　東京都練馬区の高校２年、前原海斗君（１６）と両親が、車を運転していた男性とあいおいニッセイ同和損保を相手取り、総額約２億１６００万円の支払いを求めていた。
　１審判決は、０４年にできた国際頭痛学会の基準に当てはまらないことを理由に脳脊髄液減少症の発症を否定。２審の審理中の昨年１０月に研究班が画像で漏出を見つける新たな診断基準を公表。班員である前原君の主治医が今年２月「新基準に合致する」との意見書を提出していたが、２審判決は新基準に一言も言及しなかった。
　前原君は事故が原因で成長ホルモンの異常や高次脳機能障害とも診断されたが、判決は、いずれも事故との因果関係を否定した。
　前原君は小学３年の時、自転車に乗っていて車にひかれた。激しい頭痛や吐き気などが続き、事故の翌月に脳脊髄液減少症と診断され、小５と小６の時に１回ずつ治療を受けた。現在は完治している。加害者側は、事故から半年間で治療費の支払いを停止したため、訴訟となった。
　◇「はっきりさせたかった」…原告
　「僕の中で髄液が漏れたということを、はっきりさせたかった」。判決内容を弁護士から説明され、前原海斗君は小さな声で言った。
　東京高裁は３月に入って和解を提案してきた。裁判官の言葉からは判決を変更することに消極的な姿勢が感じられたが、裁判官に「勝ちたいです」と伝え、判決を求めた。両親も気持ちを尊重した。
　事故後、体調不良で寝たきりとなり、小学４年から養護学校へ。中学は地元に通ったが、通院で休みがちだった。それだけに「家族に迷惑をかけ続けてきた」と強く感じている。なかなか病気を分かってくれる医師に巡り合えず、友人や教師からも怠けていると思われた。「人を信じられなくなった」。その半面、「支えてくれた人も大勢いた」。
　事故から８年、提訴から５年。裁判所は思いに応えなかった。「これからは普通に学校に通い、みんなと同じような生活を送りたい」。失われた時間を取り戻そうと考えている。
　◇解説…期待裏切る判断回避
　日本で交通事故の被害者が脳脊髄（せきずい）液減少症と診断されるようになって約１０年。昨年１０月に新しい診断基準ができ、補償問題の前進が期待されてきただけに、裁判所が判断をしなかったことは批判を免れない。
　被害者の高校生には「頭を上げていると頭痛がする」という典型的な症状があったうえ、２回の手術で完治している。新しい診断基準ができてから２審判決までに十分な時間があったにもかかわらず、判決からはこの点について検討を加えた形跡はうかがえない。
　損保業界は「医学界の統一見解でない」と補償に応じず、裁判所もこれを追認してきた。一連の訴訟で、損保側は当初、「髄液は漏れない」との整形外科医の意見を否定の論拠にしていた。やがてそれが通用しなくなると、国際頭痛学会の診断基準（０４年）に合致するかを争うようになった。この基準も今では「厳しすぎ、多くの患者を見つけられない」と、学会内部から反省の声が上がっている。
　車社会が始まってから数え切れない患者が見逃され、裁判でも敗訴してきた。「国際頭痛学会の基準は科学的でない」と、日本で新基準が策定された経緯を考えれば、裁判所としての評価を示すべきだった。【渡辺暖】
　◇脳脊髄液減少症の診断基準◇
　国の研究班が昨年１０月に公表した新基準は、「頭を上げていると頭痛がする」という患者を対象に、頭部と脊髄（せきずい）のＭＲＩ（磁気共鳴画像化装置）や、造影剤を使ったミエロＣＴと呼ばれる検査などの画像から、髄液が漏れているかを判定する。この病気に関係する各学会が承認して日本の医学界の統一見解と認められた。国際頭痛学会の基準（０４年）は、症状を中心にみて、特定の治療で症状がなくなればこの病気だと診断する。このため「不要な治療を助長する」と批判があった。